Paciente masculino de años 45 de edad, acude por presentar dolor lumbar que irradia a miembro pélvico derecho con aumento a medianos y pequeños esfuerzos, más parestesias en glúteo, presenta resonancia magnética nuclear de columna lumbar, de acuerdo a monitoreo neurológico y clínico el paciente presenta dos niveles de compresión L4-L5, L5- S1.
Diagnostico:
- Hernia discal posteromedial L4-L5 que afecta ambos espacios
- Hernia discal postero-lateral izquierda en el segmento L5-S1 que disminuye la amplitud foraminal ipsilateral.
- Columna inestable.
Tratamiento realizado:
- Hemilaminectomia Dos niveles ambos niveles L4-L5, y L5-S1.
- Instrumentación lumbar Dos niveles con colocación de Dos espaciadores interespinosos con injerto de banco, para estabilizar segmento L4-L5, y L5-S1.
- Monitoreo radicular transoperatorio.
Actualmente paciente con remisión completa de sintomatología.
